Fragen+Antworten - Behandlungsindikationen

Mit dem Cyberknife System sind alle Tumore behandelbar, welche die relativ strengen Indikationskriterien für die Radiochirurgie erfüllen.

Sie dürfen z.B. nicht zu groß sein und müssen klare Grenzen aufweisen. Sind diese Vorraussetzungen erfüllt, kann die Cyberknife Technologie als Alternative zu einem operativen Eingriff oder einer mehrwöchigen Strahlentherapie eingesetzt werden.

Eine Übersicht über die Erkrankungen, die sich typischerweise gut für eine Cyberknife-Therapie eignen, finden Sie hier.

Anonymer Nutzer
Am 23. April 2012 um 19:28
Von Anonymer Nutzer
Bei unserem Sohn (15 Jahre alt)wurde vor ca. einem Jahr ein intrakranielles sezernierendes Germinom im Bereich der Gl.pineales diagnostiziert. Nach vier PEI Blöcken und anschließender Bestrahlung ist der Tumor auf 1,4 cm geschrumpft.
Aufgrund der Lage wurde ein chirurgischer Eingriff ausgeschlossen.
Wäre grundsätzlich eine Behandlung des Resttumors mit der cyberknife Methode möglich?
Dr. med. Alexander Muacevic
Am 24. April 2012 um 11:01
Von Dr. med. Alexander Muacevic
Sehr geehrter Herr Kurzweg,

hier hadelt es sich um eine komplexe Konstellation. Diese sollten wir am besten persönlich mit allen Bildern und Unterlagen wie vorherigen Bestrahlungsplänen besprechen.

Mit freundlichen Grüßen,

Alexander Muacevic
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Anonymer Nutzer
Am 23. April 2012 um 11:29
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrte Damen und Herren,
mir wurde am 01.03.2011 ein Lymphknoten am Hals operativ entfernt.
Diagnose: Morbus Hodgkin im Stadium 1 A.Bei
weiteren umfangreichen Untersuchungen wurden bis heute
keine Metastasen festgestellt,so das das Stadium 1A
feststeht.Einer Therapie habe ich mich noch nicht
unterzogen.Ich möchte mich nicht einer Chemotherapie
unterziehen müssen.Besteht die Möglichkeit einer
alternativen Strahlenbehandlung durch Cyber Knife ?

Mit freundlichen Grüßen
Ulrich Kröner
Dr. med. Alexander Muacevic
Am 23. April 2012 um 11:51
Von Dr. med. Alexander Muacevic
Sehr geehrter Herr Kröner,

in dieser Situation kann die Cyberknife Technik leider nicht sinnvoll angewandt werden.

Trotzdem alles Gute für die weiteren Behandlungsschritte.

Mit freundlichen Grüße,

A. Muacevic

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Anonymer Nutzer
Am 15. April 2012 um 21:52
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrte Damen und Herren,

bei mir wurde ein von der Hirnahaut ausgehendes ossäres Keilbeinflügelmenigeom, protrusio bulbi festgestellt.
Mir wurde von meinem Arzt erklärt, daß hier nur eine OP zum Tragen kommt, eine Bestrahlung sei nicht möglich.
Ist die Cyber-Knife-Methode hier anwendbar?
Herzlichen Dank!
Dr. med. Alexander Muacevic
Am 16. April 2012 um 09:20
Von Dr. med. Alexander Muacevic
Sehr geehrte/er JP,

um diese Frage konkret beantworten zu können, müssten wir die aktuellen MRT Bilder sehen. Generell können Keilbeinmeningeome als Alternative zu einer Operation gut mit Cyberknife behandelt werden.

Mit freundlichen Grüßen,

Alexander Muacevic
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Anonymer Nutzer
Am 02. April 2012 um 19:41
Von Anonymer Nutzer
Unsere Tochter (48)ist an einem Glioblastom IV operiert und mit nachfolgender Chemo und Bestrahlung (Ende 29.3.12) behandelt worden. Tumor konnte bis dato aufgehalten werden. Zukunft und Weiterbehandlung z.Z. ungwiss(erhöhte Chemo,Naturheilmittel usw.).Um ihre derzeitige gute Mobilität aufrecht zu erhalten meine Fragen:
1. ist eine Weiterbhandlung mit CyberKnife möglich?
2. wenn ja welches Zeitfenster bietet sich an
3. die bayr.BKK übernimmt die Kosten?
MfG Jochen Walter
Dr. med. Alexander Muacevic
Am 03. April 2012 um 08:22
Von Dr. med. Alexander Muacevic
SEhr geehrter Herr Walter,

leider kann man diese Diagnose aufgrund des invasiven Wachstumsverhaltens des Tumors nicht effektiv mit Cyberknife behandeln.

Trotzdem alles Gute für Ihre Tochter,

Alexander Muacevic
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Anonymer Nutzer
Am 02. April 2012 um 17:40
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrter Herr Dr. Muacevic,
bei meiner Tochter (42 J.) wurde ein medianes Keilbeinmeningeom mit supra-u.intrasellärem Wachstum und Impression der Hypophyse festgestellt. Durch einen frühkindlichen Hirnschaden (Hydrocephalus internus) ist
unsere Tochter geistig behindert und wir suchen eine Alternative zur operativen Entfernung des Tumors.
Auszug aus dem Klinikbefund.......Therapie und Verlauf: Diagnostisch wurde ein CCT durchgeführt, in dem neben dem bekannten Hydrocephalus eine ca. 2,2 cm große supraselläre Raumforderung vemeintlich von der Hypophyse ausgehend zu befunden war. Zum Ausschluss eines erhöhten intracraniellen Druckes erfolgte die augenärztliche Untersuchung des Augenhintergrundes, in der eine Stauungspapille ausgeschlossen werden konnte.
Bei der Bestimmung der Basalwerte der Hypophysnhormone sowie des Cortisols fanden wir keine Auffälligkeiten. Zur weiteren Abklärung erfolgte eine kernspintomographische Bildgebung des Schädels, in dem sich nun klar eine intra-/supraselläre, median bis paramedian rechts lokalisierte Raumforderung zeigte, die eine Anhebung des Chiasmas bewirkt, bds. bis an die Aa carotis int. heranreicht sowie zu einer Kompression der Hypophyse führt, jedoch nicht von dieser ausgeht....
Sehen Sie eine Möglichkeit mit Cyberknife?

Vielen Dank.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. Alexander Muacevic
Am 03. April 2012 um 08:28
Von Dr. med. Alexander Muacevic
Sehr geehrte Frau Pieler,

wir müssten uns einmal die MRT Bilder ansehen und am besten persönlich besprechen. Wenn das Chiasma bereits angehoben ist spricht dies in der Regel für eine operative Indikation, weil nur damit schnell genug der Druck vom optischen System genommen werden kann.

Mit freundlichen Grüßen,

Alexander Muacevic
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Anonymer Nutzer
Am 02. April 2012 um 09:24
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrter Herr Muacevic,
ich frage an für einen Bekannten, Alter Mitte 50. Er hat einen zentral gelegenen inoperablen Lungentumor, Metastasen wurden nicht festgestellt. Der Tumor ist 7,7 x 7,5 x 6,5 cm groß und hat einen klar begrenzten Rand.Die behandelnden Ärzte sind der Ansicht, dass nur eine Cyberknife-Therapie in Frage käme. Kommt diese aus Ihrer Sicht wirklich in Frage?
Vielen Dank im voraus.
Mit freundlichen Grüßen
Ch. Holst
Dr. med. Alexander Muacevic
Am 02. April 2012 um 15:07
Von Dr. med. Alexander Muacevic
Sehr geehrte Frau Holst,

diese Größe scheint für eine Cyberknifetherapie leider deutlich zu groß, auch insbesondere bei zentraler Lage.

Gerne können wir die Situation detaillierter bewerten, wenn Sie uns aktelle Bildgebung zukommen lassen.

Mit freundlichen Grüßen,

A. Muacevic
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Anonymer Nutzer
Am 01. April 2012 um 10:34
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrter Herr Muacevic,
Bei mir wurden bereits mehrere Neurofibrome operativ entfernt.Derzeit wurde wieder eines im Bereich der Kniekehle festgestellt.Die Größe ist ca 10x15mm mit klarer Abgrenzung.
Ist eine Behandlung mittels Cyber Knife sinnvoll und erfolgverspechend,ist die Kostenübernahme durch die Axa-Versicherung gewährleistet?
Dr. med. Alexander Muacevic
Am 02. April 2012 um 15:10
Von Dr. med. Alexander Muacevic
Diese Lokalisation ist für eine Cyberknifetherapie ungewöhnlich aber wenn der Tumor in der Tiefe liegt und nicht ohne weiteres operiert werden kann, ist eine Therapie denkbar. Gerne können wir die aktuellen Bilder aus unserer Sicht befunden.

Mit freundlichen Grüßen,

A. Muacevic
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Anonymer Nutzer
Am 29. März 2012 um 17:36
Von Anonymer Nutzer
Guten Tag,
kann dieses Verfahren auch für mehrere grosse Myome und/oder Gebärmuttertumore bzw.Karzinome, intramural, submukös, Durchmesser 6.2cm bzw. 4-5 cm) nebenwirkungsfrei verwendet werden?
Danke im voraus für Ihre Antwort.
Beste Gruesse
A.S
Dr. med. Alexander Muacevic
Am 30. März 2012 um 15:43
Von Dr. med. Alexander Muacevic
Leider kann man das Cyberknife Verfahren in der beschriebenen Situation nicht effektiv anwenden. Trotzdem alles Gute für die weiteren Behandlungsschritte.

A. Muacevic
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Anonymer Nutzer
Am 28. März 2012 um 17:24
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrte Dame / Herr,
Ich interessiere mich für Ihre Behandlungsmethode.Ich bin 62 Jahre alt. Bei mir wurde Mitte Dezember Pankreaskarzinom diagnostiziert.Mitte Januar 2012 war der Tumor 31 mm zu 44 mm groß und nicht operierbar, seitdem hat sich die Größe nicht geändert. Zur Zeit wurde mir Chemotherapie mit Gemzar verabreicht. Meine Frage:würde Ihre Behandlungsmethode meine Krankheit positiv beeinflussen? Bitte schicken Sie mir mehr Information über diese Behandlungsmethode.

Maler
Dr. med. Alexander Muacevic
Am 28. März 2012 um 17:39
Von Dr. med. Alexander Muacevic
Vielen Dank für Ihre Anfrage. Bitte senden Sie uns die aktuelle Bildgebung zu unserer Beurteilung. Wir melden uns dann wieder umgehend bei Ihnen.

Mit freundlichen Grüßen,

A. Muacevic
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Anonymer Nutzer
Am 27. März 2012 um 16:08
Von Anonymer Nutzer
Bei meinem Neffen, *24.12.2010, wurde eine kleine Hirnblutung aufgrund einer arteriovenösen Malformation diagnostiziert.
Eignet sich CK grundsätzlich, um AMV's zu veröden?
MfG
Dr. med. Alexander Muacevic
Am 27. März 2012 um 17:06
Von Dr. med. Alexander Muacevic
Die Cyberknife Behandlung eignet sich in bestimmten Fällen besonders gut AVM's auszuschalten. Die genaue Indikationsstellung muss anhand aktueller Angiograpie und MRT Befunde gestellt werden. Genaueres ist auf unserer Homepage unter Indikationen zu erfahren.

MFG,

A. Muacevic
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